Trong bối cảnh ngành y tế Việt Nam đang ngày càng hướng đến chuẩn hóa chất lượng và hội nhập quốc tế, bộ tiêu chí JCI (Joint Commission International) được xem là một trong những hệ tiêu chuẩn toàn diện và uy tín nhất toàn cầu trong lĩnh vực bệnh viện. Tuy nhiên, với hơn 300 tiêu chí chi tiết trải rộng từ an toàn người bệnh, quản trị rủi ro, chăm sóc liên tục đến quản lý thuốc và đào tạo nhân sự, việc tiếp cận và áp dụng JCI đặt ra không ít cơ hội lẫn thách thức cho các bệnh viện tại Việt Nam.
Nội dung bài viết
JCI là gì và tại sao cần quan tâm?
JCI là bộ tiêu chuẩn do tổ chức Joint Commission International phát triển, được sử dụng để đánh giá chất lượng bệnh viện theo tiêu chuẩn quốc tế. Hiện tại, hàng ngàn bệnh viện trên toàn thế giới đã đạt chứng nhận JCI, trong đó nhiều đơn vị tại châu Á như Singapore, Thái Lan, Ấn Độ đã tiếp cận thành công.
Khác với một số bộ tiêu chí mang tính kiểm tra hành chính, JCI tập trung mạnh vào quy trình chăm sóc lấy người bệnh làm trung tâm, đảm bảo an toàn ở mọi điểm chạm trong hành trình điều trị, và thúc đẩy cải tiến liên tục dựa trên dữ liệu. Chính điều này giúp các bệnh viện áp dụng JCI không chỉ nâng cao năng lực nội tại mà còn tạo dựng uy tín quốc tế trong thu hút người bệnh và hợp tác chuyên môn.
Lợi ích khi áp dụng bộ tiêu chí JCI
- Chuẩn hóa quy trình vận hành nội viện
– Giúp bệnh viện hệ thống hóa toàn bộ quy trình từ tiếp đón, khám bệnh, xét nghiệm đến cấp phát thuốc, chăm sóc sau ra viện…
– Tránh phụ thuộc vào cá nhân, chuyển từ quản trị theo kinh nghiệm sang quản trị theo hệ thống.
- Nâng cao mức độ an toàn và hài lòng của người bệnh
Áp dụng tiêu chuẩn báo cáo sự cố không đổ lỗi, hệ thống phản hồi nhanh và cải tiến liên tục.
- Củng cố niềm tin với đối tác, nhà đầu tư và bệnh nhân quốc tế
Là tiền đề cho các hoạt động hợp tác quốc tế, bảo hiểm y tế toàn cầu và phát triển dịch vụ du lịch y tế.
- Tăng năng lực nội tại thông qua đào tạo và phát triển nhân sự
JCI yêu cầu xây dựng chương trình đào tạo lâm sàng định kỳ, kiểm tra kỹ năng thực tế và đối thoại liên khoa.
Thách thức khi tiếp cận JCI tại Việt Nam
- Chi phí đầu tư và nguồn lực hạn chế
Để đạt JCI, một bệnh viện thường phải đầu tư vào cải tiến hạ tầng, mua phần mềm, tuyển dụng đội ngũ cải tiến chất lượng.
- Khác biệt trong văn hóa tổ chức và nhận thức về an toàn
Nhiều bệnh viện còn chưa có văn hóa báo cáo sự cố, sợ trách nhiệm cá nhân, dẫn đến cải tiến bị hạn chế.
- Thiếu đội ngũ chuyên gia nội địa hiểu rõ JCI
Việc tiếp cận tài liệu gốc, đào tạo theo chuẩn JCI còn phụ thuộc nhiều vào đối tác quốc tế hoặc chuyên gia nước ngoài.
- Không dễ duy trì sau khi đạt chứng chỉ
JCI không phải chứng chỉ một lần, mà cần duy trì kiểm định định kỳ và cải tiến liên tục theo từng chu kỳ.
Gợi ý lộ trình tiếp cận JCI cho bệnh viện Việt Nam
Việc hướng tới JCI không nhất thiết phải là “chứng nhận ngay lập tức”, mà có thể bắt đầu từ lộ trình từng bước:
- Đánh giá khoảng cách (Gap analysis) giữa thực trạng và tiêu chí JCI
- Thành lập nhóm cải tiến liên khoa, bao gồm đại diện từ các khoa phòng, điều dưỡng, hành chính, ban giám đốc
- Ưu tiên cải tiến 3 trụ cột đầu tiên:
- An toàn người bệnh (báo cáo sự cố, quy trình cấp cứu, nhầm thuốc…)
- Chuẩn hóa quy trình lâm sàng
- Đào tạo và phát triển đội ngũ nhân viên
- An toàn người bệnh (báo cáo sự cố, quy trình cấp cứu, nhầm thuốc…)
- Xây dựng hệ thống đo lường chất lượng nội viện: Dashboard theo dõi các chỉ số như: thời gian chờ, sự cố y khoa, phản hồi người bệnh…
- Thử nghiệm mô hình tại từng khoa trước khi nhân rộng toàn viện
Kinh nghiệm triển khai thực tiễn tại PMED
PMED đã từng đồng hành cùng một bệnh viện tư nhân tại miền Trung, nơi chưa từng có phòng chất lượng hay hệ thống cải tiến nội viện. Qua 9 tháng, bệnh viện đã thiết lập được nhóm cải tiến đa khoa, áp dụng báo cáo sự cố không trách phạt, đo lường chỉ số nội viện bằng dashboard và triển khai đào tạo nội bộ định kỳ. Dù chưa đạt JCI, kết quả ban đầu là tỷ lệ sự cố báo cáo tăng 3 lần, thời gian chờ trả kết quả xét nghiệm giảm 17% – cho thấy sự thay đổi không nhỏ về văn hóa tổ chức.
Tiêu chuẩn JCI không chỉ dành cho những bệnh viện lớn hay quốc tế. Ngay cả các cơ sở y tế trong nước cũng có thể áp dụng tư duy JCI để cải tiến vận hành, nâng cao chất lượng và hướng đến sự phát triển bền vững. Việc tiếp cận bộ tiêu chí này – dù ở cấp độ nào – đều mang lại lợi ích rõ rệt nếu được triển khai bài bản và có cam kết từ lãnh đạo.
Tài liệu tham khảo
- Ủy ban chung quốc tế – Tiêu chuẩn công nhận cho bệnh viện (Phiên bản thứ 7)
- WHO – Chất lượng chăm sóc: Một quy trình đưa ra các lựa chọn chiến lược trong hệ thống y tế ( https://www.who.int/publications/i/item/9241563249 )
- Bộ Y tế Việt Nam – Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện (QĐ 6858/QĐ-BYT)